V boji proti baktériám, ako je Legionella je nutné používať viac metód zároveň pre jej absolútnu elimináciu a zníženie rizika opakovaného výskytu v rozvodoch.
Eradikačné opatrenia
Eradikačné opatrenia v boji proti legionellam znamená jednoducho snahu o jej priamu likvidáciu. Proces likvidácie baktérie môže býť na báze chemickej dezinfekcie, tepelnej dezinfekcie či kombinácie oboch dezinfekcií. Snaha o likvidáciu tepelnou či chemickou dezinfekciou má často bohužiaľ len dočasný efekt trvajúci 1 – 2 mesiace podľa konkrétneho systému a je teda nutné ju podporiť systémom technických a prevádzkových opatrení.
Veľmi dôležité opatrenie bývá vyregulovanie systému rozvodu TUV. Ďalším vhodným opatrením je udržiavanie teplej vody do 55 °C raz denne ohriať predhrievacie stupne na 60 °C a raz týždenne na ≥ 70 °C.
Dôsledná údržba a sanitácia
Sanitácia a údržba rozvodného systému a všetkých nadväzujúcich zariadení a systémov sú nevyhnutné pre funkčnosť celého systému vrátane požiadaviek na účinnosť dezinfekčných opatrení. Až vtedy keď je celá zostava opatrenia dotiahnutá, dochádza k výraznej redukcií Legionell na úroveň stanovenú predpismi.
Úplná eliminácia legionell z distribučnej vodovodnej siete
Z biologických aj technických dôvodov je úplná eliminácia baktérií legionella nereálna. Vždy ide dosiahnuť iba redukcia na prijateľnú úroveň a ani to nie dlhodobo. Dlhodobý efekt možno očakávať len od kontinuálnej dezinfekcie či už chemickej či termickej.
Hoci je požiadavka na úplné odstránenie legionel z rozvodov pitnej vody veľmi náročný na uskutočnenie pre rizikovú čásť populácie je doslova nevyhnutný. Ide najmä o nemocnice, kde sú pacienti s oslabenou imunitou. Bohužiaľ takáto požiadavka je takmer nesplniteľná.
Druhým variantom je zbavovať sa baktérie priamo u príjemcu. Znamenalo by to opatriť všetky výtokové miesta (batérie, sprchy) špeciálnymi filtrami (0,2 μm) či UV lampou. Prípadne ďalšia možnosť, a to by bolo vodu určenú na prípravu malých objemov vydávať napr. automaty, ktoré ju pred výdajom vždy „prevarí“.
Pre väčšinu miest ale našťastie postačí „samotná“ redukcia legionella, ktorá sa vykonáva termickou a chemickou dezinfekciou či ionizáciou ťažkými kovmi Ag+Cu, chlórom, oxidom chloričitým, chloramínom, ozónom či UV žiarením.
Améby v rozvodoch
V rozvodoch môžeme nájsť aj mnoho prvkov a predovšetkým améb. Améby vytvárajú cysty, ktoré majú veľkú termálnu odolnosť (až 60 °C). Améby sú bohužiaľ odolné aj voči dezinfekcií chemickej a zvládajú až 70 mg/l Cl2. Často sa preto kombinuje niekoľko metód dezinfekcie a súbežných opatrení.
Limity legionell podľa vyhlášky
Vyhláška ministerstva zdravotníctva č. 252/2004 Sb. stanovuje požiadavky na pitnú a teplú vodu.
- zdravotnícke pracovisko s pacientmi so zníženou imunitou – 50ml teplej vody – 0 legionell
- nemocnice a ubytovacie zariadenia – 100ml teplej vody – 100 legionell
